Пластическая хирургия // ГИНЕКОЛОГИЯ // Классические подходы к хирургии миомы
- Эндометриоз
- Проявления эндометриоза
- Осложнения эндометриоза
- Диагностика эндометриоза
- Лечение эндометриоза
- Классификация эндометриоза
- Как преодолеть бесплодие у женщин с эндометриозом?
- УЗИ органов малого таза, как метод диагностики эндометриоза
- Рентгеновское исследование матки и маточных труб, как метод диагностики эндометриоза
- Эндометриоз шейки матки
- Причины эндометриоза
- Симптомы аденомиоза
- Симптомы эндометриоза влагалища
- Виды эндометриоза
- Кольпоскопия при подозрении на эндометриоз
- Эндометриоз яичников
- Эндометриоз. Программа "Доктор И"
- Эндометриоз. Профессор Пучков
- Все, что нужно знать об эндометриозе
- Эндометриоз. Ответы профессора Пучкова на вопросы о болезни
- Лечение профессором Пучковым эндометриоза
- Что такое эндометриоз? Современные методы контрацепции
- Эндометриоз. Программа "Жить здорово"
- Эндометриоз - симптомы, причины, терапия
- Эндометриоз с точки зрения онкогинеколога
- Отзыв об операции по удалению эндометриоза
- Современные подходы к лечению эндометриоза
- Гормональная терапия при эндометриозе
- Заболевания шейки матки
- Неотложная хирургическая помощь при эктопической беременности
- Признаки и симптомы миомы матки
- Миома матки. Лечение
- Миома матки
- Осложнения миомы матки
- Факторы риска миомы матки
- Классические подходы к хирургии миомы
- Проблемы диагностики и терапии подслизистой миомы
- Диагностика миомы
- Субмукозная миома
- Мифы о миоме матки
- Причины миомы
- Миома матки и планирование беременности
- Миома матки и ЛГ
- Миома и угроза выкидыша
- Невынашивание беременности и миома
- Миома и первый триместр беременности
- Как миома влияет на зачатие
- Эндометриоз
- Что такое эндометриоз
- Опущение матки
- Почему миома матки истинно доброкачественная опухоль?
- Патогенез миомы матки
- Классификация миом матки
- Часто встречающиеся вопросы пациенток о миомах
- Что должна знать женщина о миоме
- Обычная лейомиома
- Варианты лечения миомы
- Показания к удалению миомы
- Результаты миомэктомии у бесплодных пациенток
- Диагностика миомы
- Методики гистероскопии
- Беременность и миома - статистика
Классические подходы к хирургии миомы
Классические подходы к хирургии миомы
plastysurgery.ru
В литературе существует мнение относительно того, что миомэктомия, эмболизация и гистерэктомия для более мелких подслизистых миом могут рассматриваться как чрезмерное лечение. Эти варианты лечения используются для тех случаев, когда фибромы слишком велики или не реагируют на предварительное операции лечение. Что касается эмболизации, следует сделать замечание относительно того факта, что некоторые исследователи рассматривают подслизистую миому как (относительное) противопоказание с учетом риска некроза в полости матки, с повышенным риском сепсиса.
Для всех форм хирургического лечения миомы у пациенток, которые в дальнейшем планируют беременность, следует учитывать потенциальные осложнения беременности, такие как разрыв матки. Гистероскопическая миомэктомия Поскольку наименее инвазивным методом лечения является гистероскопическая трансцервикальная резекция миомы, она является очевидным подходом в случае подслизистой локализации. Вероятность того, что такое лечение достаточно эффективно, по-видимому, сильно зависит от степени проникновения миомы в миометрий. Чем глубже миома прорастает в миометрий, тем выше вероятность необходимости повторной процедуры.
Более того, успех также зависит от наличия каких-либо других миом, что может увеличить шансы на повторение проблемы. Было высказано предположение, что гистероскопическая миомэктомия является наиболее успешным методом лечения при матке нормального размера с не более чем двумя подслизистыми миомами. Высказывается такое предположение, что данное лечение следует проводить именно для этой группы больных. Максимальным допустимым диаметром миоматозного узла для гистероскопической резекции является размер от 4 до 5 см.
При большем диаметре можно рассмотреть медицинскую предварительную подготовку, чтобы уменьшить размер миомы и попасть в диапазон этих максимумов. Меры предосторожности, которые необходимо предпринять, связаны с одним из следующих осложнений, которые можно было бы предотвратить: интравазия, инфекция, перфорация и кровотечение. В случае синдрома «транс-уретральной резекции» («ТУР») продолжительность процедуры и расположение миомы являются наиболее важными факторами. Существует корреляция между размером и продолжительностью процедуры, поскольку скорость удаления ткани зависит от ее объема. Предоперационная медикаментозная терапия может уменьшить размер миомы, которая должна быть удалена.