Пластическая хирургия // Маммология // Внутрипротоковая папиллома
- Болезни молочной железы
- Мастит, лактостаз
- Доброкачественные опухоли груди
- Мастопатия
- Киста молочных желёз
- Фиброаденома
- Внутрипротоковая папиллома
- Рак молочной железы
Внутрипротоковая папиллома
Диагностика внутрипротоковой папилломы
ВСЕ О ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ И КОСМЕТОЛОГИИ - PLASTYSURGERY.RU
Внутрипротоковая папиллома – небольшие наросты (папилломы) в просвете млечного протока, это доброкачественные образования молочных желёз. Причиной возникновения опухоли принято считать нарушения гормонального обмена, однако более точные причины развития опухоли не установлены. Образование может появиться в любом возрасте, от начала полового созревания до зрелых лет. В разрезе внутрипротоковая папиллома напоминает кисту, внутри неё жидкость с кровью. Проявлениями внутрипротоковой папилломы считают обильные прозрачные, коричнево-зелёные или кровянистые выделения из соска, которые пачкают бельё. Сама опухоль может быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, при ощупывании (пальпации) пациентка чувствует боль.
Встречаются внутрипротоковые папилломы, состоящие из нескольких узлов, множественные опухоли, точное расположение которых определить довольно сложно. Как правило, внутрипротоковая папиллома развивается на фоне фиброзно-кистозной мастопатии: и узловой, и диффузной. При мастопатии протоки оказываются расширенными – там-то и образуются папилломы. Образование папилломы чревато кровоизлияниями.
Диагностика внутрипротоковой папилломы проводится с помощью осмотра, пальпации, маммографии, УЗИ, цитологического исследования выделений, и, пожалуй самого главного – дуктографии. На осмотре у врача вы должны рассказать, что вас беспокоит, описать боль, её локализацию и характер, частоту. Врачу необходимо сообщить о том, делались ли вам какие-либо операции на молочной железе, были ли другие заболевания, есть ли выделения из соска. Пальпируя грудь, можно отметить наличие округлого уплотнения в околососковой зоне в крупных протоках. Если на это образование надавить, на соске появятся выделения: небольшую опухоль, недавно появившуюся, с ещё эластичной структурой, можно таким образом очистить от содержимого и она исчезнет. Но вполне может быть так, что пациентка поздно обратилась к врачу и опухоль уже довольно плотная, слишком болезненная для таких манипуляций.
Очень важным этапом в диагностике внутрипротоковой папилломы считается цитологический анализ выделений из соска. Маммография и УЗИ не позволяют поставить точный и полный диагноз, они выполняются для того, чтобы определить, что в молочной железе нет других заболеваний и опухолей, но молочные протоки просмотреть с помощью этих методов невозможно.
Дуктография – единственный и самый информативный метод диагностики внутрипротоковой папилломы, это рентгенография молочной железы с введением контрастного вещества в молочные протоки. Дуктографию делают абсолютно во всех случаях, когда у пациентки есть выделения из соска, вне зависимости от периодичности или цвета выделений, рожавшим и нерожавшим женщинам.
Структура молочной железы – это жировая ткань, дольки и молочные протоки, которые выходят к соску, как раз последние и может в полной мере просмотреть дуктограф. Процедура проводится за полчаса: в сосок вводится катетер, через который в железу проникнет контрастное вещество, далее следует обычная маммография. Только дуктография позволяет выявить мельчайшие новообразования, определить их злокачественность или доброкачественность, точное местоположение опухоли. До проведения этого исследования вам ни в коем случае нельзя пытаться выдавливать содержимое молочных желёз. Дуктография даёт ценнейший материал для операции.
Лечение папилломы только оперативное: как правило, это секторальная резекция молочной железы. Операция проводится под общим наркозом, в ходе которой делается небольшой разрез и через него врач удалит повреждённые протоки. После операции форма и размер вашей груди не изменятся, вам необходимо будет посещать маммолога для профилактики.
Заботьтесь о своём здоровье: если вас беспокоят болевые ощущения в груди, не поленитесь и не бойтесь сходить на приём ко врачу. Возможно, что ничего страшного в этих болях нет, но вы не узнаете этого, не посетив врача. Множество заболеваний молочной железы можно полностью вылечить на начальном этапе их развития, не подвергая себя дополнительным рискам.