Пластическая хирургия // Приобретенные искривления грудной клетки
Приобретенные искривления грудной клетки
Дефекты грудины приобретенные
PLASTYSURGERY.RU
Приобретенные дефекты грудной клетки - искривления грудины и (или) ребер, возникшие в результате каких-либо внешних воздействий по типу травм, воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств (в качестве осложнений после торакопластики по поводу той либо иной врожденной деформации, кардиологических вмешательств, резекции легкого) и т.д.
Дефекты грудной клетки могут возникнуть из-за перенесения гнойных заболеваний органов грудной полости или грудной стенки. Это запущенные воспалительные процессы, вызванные патогенными для человеческого организма возбудителями: об эмпиеме плевры (гнойном плеврите), туберкулезных кавернах, остеомиелите и т.д. При этом на стороне поражения отмечается резкое уменьшение окружности грудной клетки, сужение межреберных промежутков и соответствующего характера сколиотическое искривление грудного отдела позвоночника. На сегодняшний день такого рода деформации грудной клетки встречаются крайне редко, что объясняется, во-первых, с своевременной диагностикой, а, во-вторых, эффективностью применяемых современных антибактериальных препаратов.
Посттравматические деформации в детском возрасте грудной клетки встречаются достаточно часто, однако в силу мобильности костного каркаса и его мягкости они в остром периоде травмы легко поддаются коррекции (в отличие от взрослых).
Обычно переломы ребер у детей редко становятся причиной деформации грудной клетки, чаще они развиваются после нарушения целостности рукоятки или тела грудины и редко приводят к существенным косметическим дефектам, не требуя выполнения оперативной коррекции. В раннем возрасте в роли этиологического фактора также может выступать рахит - заболевание, имеющее место в период наиболее интенсивного роста организма и сопровождающееся нарушением процесса образования костей и недостаточностью их минерализации вследствие дефицита кальция и его активных форм. При этом удлиняется передне-задний размер грудной клетки, нижняя ее часть втягивается, а грудина выступает вперед в виде киля.
С изменением состава костей в результате вымывания из них костей кальция связана еще одна редкая патология – сирингомиелия, которая обусловливает формирование ладьевидной грудной клетки. Кости в этом случае становятся менее жесткими и довольно легко подвергаются деформации - у больных в верхней и средней третьей части грудины образуется ладьевидное вдавление.
Сколиоз также может привести к деформации грудной клетки и вызвать вследствие этого патологию со стороны внутренних органов грудной клетки. У взрослых на фоне эмфиземы легких, являющейся осложнением хронических заболеваний (бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких), отмечается увеличение их размеров с постепенным изменением формы грудной клетки (эмфизематозная, или «бочкообразная» грудная клетка), характеризующееся расширением ее в передне-заднем размере.
Можно записаться на онлайн-консультацию к торакальному хирургу, к.м.н. Королеву Павлу Алексеевичу или написать сообщение, разместить свои фото грудной клетки на нашем сайте: http://www.thorax.su в разделе Форум. |
Записаться на консультацию или операцию к к.м.н. Королеву П.А. можно:
- по телефону: + 7 (495) 517-66-26
- заполнить ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: 5176626@mail.ru