Пластическая хирургия // ХИРУРГИЯ ОЖИРЕНИЯ В ГЕРМАНИИ
- Диабет и бариатрия
- Виды лечения ожирения
- Рукавная гастропластика
- Гастропластика - показания
- Гастропластика - противопоказания
- Выполнение резекции желудка
- Гастропластика - после операции
- Установка желудочного бандажа
- Эндобарьер - лечение избыточного веса
- Подготовка к желудочному шунтированию
- Шунтирование - противопоказания
- Шунтирование желудка - плюсы операции
- Шунтирование желудка - после операции
- Питание после шунтирования
- Бариатрическое похудение в сравнении с консервативными методами
Хирургия ожирения в Германии
Бариатрия в Германии
plastysurgery.ru - 2017
Хирургия ожирения, бариатрическая хирургия – оперативный способ лечения морбидного ожирения, который дает стабильные результаты похудения. Хирургия ожирения, в современной медицине, представлена различными отработанными методами операций. Как правило, в хирургии ожирения используют лапароскопический доступ оперирования, но в некоторых случаях, возможен и открытый доступ.
Снижение веса после бариатрической операции происходит за счет:
- уменьшения объема желудка, что ведет к уменьшению размера порции еды – рестриктивный метод
- уменьшения всасывания питательных веществ в кишечнике – метод мальабсорбции
- либо бариатрические операции, сочетающие в себе оба механизма.
Результаты хирургии ожирения тщательно исследуются во всем мире и опыт накапливается уже многие годы. Обработка этих исследований позволяет сделать следующие выводы:
- хирургия ожирения приводят к значимому снижению веса и возможности удержать достигнутый результат многие годы
- у похудевших пациентов улучшается состояние здоровья, в частности: течение диабета, сердечнососудистых заболеваний, смертность снижается с 40 до 23%.
В Германии рекомендуют хирургию ожирения пациентам с ИМТ минимум 40, но при наличии сопутствующих серьезных заболеваний, связанных с ожирением идут на бариатрическую операцию уже с ИМТ 35 и даже 30.
Согласно самым последним мировым исследованиям бариатрическая хирургия рекомендуется любым пациентам с ИМТ от 30 и выше с сопутствующей патологией.
Показания к хирургии ожирения в Германии
- Пациенты старше 16 лет с ожирением и сопутствующей патологией, например, диабетом 2 типа
- Пациенты информированные о рисках и преимуществах бариатрических операций
- Пациенты готовые изменить режим и рацион питания после операции
- Пациенты, которые осознают необходимость изменения образа жизни для поддержания веса Подросткам бариатрические операции могут быть рекомендованы только в случае выраженного ожирения с ИМТ выше 35 и сопутствующей патологией, связанной с ожирением.
Как любая хирургия на органах брюшной полости, бариатрическая операция несет риск осложнений, как в краткосрочном периоде, так и в долгосрочном.
Возможные риски хирургических осложнений после бариатрии:
- кровотечения
- инфицирование
- реакции на анестезию
- тромбозы
- нарушение дыхания
- нарушение целостности анастомозов в ЖКТ
Отдаленные осложнения бариатричечких вмешательств зависят от типа операции. Среди них:
- кишечная непроходимость
- демпинг синдром, приводящий к диарее, тошноте и рвоте
- желчекаменная болезнь
- грыжи стенки живота
- гипогликемия (снижение уровня сахара крови)
- нарушение питания
- перфорация желудка
- язвы
- рвота